Ischias: 포괄적인 개요
Ischias는 허리 아래부터 다리까지 통증이 방사되는 상태를 나타내는 질환입니다. 통증은 다리의 뒷쪽, 바깥쪽 또는 앞쪽으로 이동할 수 있습니다. 일반적으로 무거운 물건을 들었을 때와 같은 활동 후에 갑자기 발생하지만, 서서히 발생할 수도 있습니다. 일반적으로 증상은 몸의 한쪽에만 나타나지만, 특정 원인으로 인해 양쪽에 통증이 발생할 수도 있습니다. 통증은 항상 존재하지는 않지만, 가끔 등 통증이 동반될 수 있습니다. 영향을 받은 다리와 발의 다양한 부위에서 약해짐이나 마비가 발생할 수 있습니다.
Ischias의 90% 정도는 요추 또는 천골 신경 뿌리 중 하나에 압력을 가하는 탈출된 디스크로 인해 발생합니다. Ischias로 이어지는 다른 문제에는 척추 전위증, 척추 협착증, 골반 종양, 임신 중 아기의 머리에 의한 압박 등이 있습니다. 일반적으로 다리를 들어올릴 때 발생하는 직각 다리 들기 시험은 진단에 도움이 됩니다. 사람이 등에 누워 다리를 들어올릴 때 다리 아래로 통증이 발생하면 시험은 양성입니다. 대부분의 경우, 의료 영상은 대부분 필요하지 않지만, 장기간 증상이 지속되거나 종양이나 감염의 위험이 있는 경우, 장기간 감각이나 힘의 손실이 있는 경우, 대변 또는 방광 기능이 손상된 경우에는 필요할 수 있습니다. 마찬가지로, 엉덩이 질환과 대상포진은 발진이 나타나기 전에 발생할 수 있습니다.
초기 치료는 일반적으로 통증 완화제를 사용합니다. 가능한한 활동을 계속하는 것이 일반적으로 권장됩니다. 대부분의 경우, 시간만으로 충분합니다: 약 90%의 사람들에게는 6주 미만에 문제가 해결됩니다. 통증이 심하고 6주 이상 지속되는 경우 수술이 선택될 수 있습니다. 수술은 종종 통증 개선을 가속화하지만, 장기적인 이점은 명확하지 않습니다. 대변 또는 방광 문제와 같은 합병증이 있는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 스테로이드, 가바펜틴, 침술, 열 또는 냉기, 척추 조작 등을 포함한 다양한 치료 방법은 사용에 대한 증거가 부족합니다.
정의에 따라 약 2%에서 40%의 사람들이 어느 시점에서든 Ischias를 경험합니다. 이는 40대와 50대에 가장 흔하며, 남성보다 여성에게 더 흔하게 발생합니다. 이 질환은 고대부터 알려져 있으며, Ischias라는 단어의 첫 사용은 1451년으로 거슬러 올라갑니다.
"Ischias"라는 용어는 특정한 상태, 질병 또는 질환이 아닌 증상인 척추 신경통을 나타냅니다. 일부 사람들은 이 용어를 하지만 통증이 발생하는 허리 아래부터 다리까지의 어떤 통증이라고 이해합니다. 다른 사람들은 이 용어를 더 구체적으로 사용하여 탈출된 디스크로 인한 하나 이상의 요추 또는 천골 신경 뿌리의 압박으로 인한 신경 기능 장애를 이해합니다. 두 번째 사용에서는 이것이 진단입니다 (즉, 원인과 결과를 나타냅니다). 통증은 흔히 피부신경 분포에 따라 발생하며 무릎 아래로 발에 이르기까지 이동합니다. 통증과 함께 약화와 같은 신경 기능 장애가 동반될 수 있습니다. 통증은 신경의 경로를 따라 빠르게 이동하는 사격감을 가지고 있습니다.